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春節臨近,走親訪友機會更多了。如果兒童感染新冠病毒,哪些癥狀家長需要重點關注?孕婦感染是否會傳給胎兒?如何幫助孩子做好防護?記者采訪了相關專家。
兒童感染新冠病毒后,可能難以清楚表達自己的癥狀。北京兒童醫院急診科主任王荃說,家長要重點關注兒童這些癥狀:一是精神狀態。有的孩子精神很差、精神萎靡、嗜睡或者煩躁不安,甚至出現呻吟,有部分孩子可能出現意識障礙甚至抽搐。二是呼吸情況。有的孩子呼吸頻率明顯加快,甚至出現喘息、發憋或聲音嘶啞;有的孩子咳嗽起來聲音是破的,甚至有的孩子出現咳嗽不出聲音的情況;有的孩子可能出現呼吸費力,家長觀察孩子在吸氣時是否有鼻翼扇動,小嬰兒是不是在呼吸的時候出現了點頭甚至聳肩動作。這些動作都提示孩子有呼吸困難。此外,孩子出現喂養困難、拒食、頻繁嘔吐、腹瀉或者尿量減少,或者超高熱,比如體溫大于等于41度,或者是孩子持續高熱不退,發燒時間超過3天等。出現這些癥狀,要及時送醫。
“從目前的數據看,新冠病毒通過母胎傳播的可能性很低。”北京大學第三醫院婦產科主任趙揚玉說,孕婦感染新冠病毒后,如果沒有癥狀或者癥狀很輕微,可以不用藥,但需要多休息、適度飲水、保證睡眠。如果發燒38.5度以上,尤其在12周內,早期胚胎比較稚嫩,高熱本身對胚胎可能有熱損傷問題,建議用藥。如果妊娠中期,胎盤已經形成,胎盤本身對胎兒有屏障保護作用,這個時候影響相對較小。如果需要用藥,建議用單方制劑,比如單純發燒就用單純的退燒藥,比如對乙酰氨基酚,盡量不用復合制劑。有一些孕婦可能有基礎病,可能長期用藥,建議用藥前咨詢醫生,避免出現藥物間相互作用。
“新冠病毒感染輕癥的孕婦在嚴格防護下,可以選擇自然分娩。”趙揚玉表示,如果孕婦是重型或者危重型,可能需要多學科團隊共同討論,是否選擇剖宮產分娩。自然分娩過程中,孕婦感染新冠病毒采用分娩鎮痛不是禁忌,可以緩解疼痛、焦慮引起的過度通氣,耗氧量、心肺負擔都會減低,分娩過程可能更加順利。
春節期間人流量大,王荃建議,家長可以準備好口罩及免洗的手消或者消毒濕巾,出行前要了解目的地的疫情和人員流動情況,盡量不去人員聚集地。盡量保持安全社交距離,保持咳嗽、打噴嚏的衛生禮儀。乘坐公共交通工具出行,規范佩戴口罩。3歲以下的孩子做好手衛生,盡量避免到處亂摸,杜絕摸了其他東西之后再摸眼、口、鼻的行為。
王荃說,春節期間還要注意,避免兒童出現道路交通傷害、煙花爆竹傷害等意外。
《 人民日報 》( 2023年01月17日 07 版)
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